Schwindel ist ein häufiges Beschwerdebild in der Physiotherapie. Obwohl dieses Symptom sehr häufig auftritt, gibt es immer wieder Probleme bei Befund und Therapie. Warum?Bei Schwindel handelt es sich um ein objektivierbares Symptom einer gestörten räumlichen Orientierung. Räumliche Orientierung umfaßt die Feststellung und Verarbeitung von verschiedenen Raumgrößen bzw. Parametern:
- die Schwerkraft, die uns die Richtung des Erdmittelpunktes anzeigt
- die Ausrichtung der Längsachse des Körpers, um die Körperlage im Raum festzustellen (optische und haptische Vertikale)
- Beschleunigungskräfte (linear und angulär), welche uns Positionsveränderungen im Raum anzeigen
- die Ausdehnung des Raumes (Nähe und Ferne), in welchem wir uns befinden
Die Bedeutung dieser Prozesse kann man daran erkennen, wie viel Hirnmasse die Gleichgewichtszentren im Verhältnis zur gesamten Hirnmasse einnehmen, und wie alt diese Einrichtung phylogenetisch bereits ist. Bereits vor 600 Millionen Jahren existierten beim Hohltier flüssigkeitsgefüllte Statozysten mit haarigen Sinneszellen, die die Schwerkraft registrieren konnten. Das heute existierende System, das aus zwei Linear- und drei Drehbeschleunigungssensoren besteht, ist mehrere 100 Millionen Jahre alt. Es ist bei allen höheren Lebewesen ähnlich aufgebaut.
Mit der Aufrichtung erhielt die Orientierung im Raum eine zusätzliche Bedeutung, weil sich der Körperschwerpunkt weiter vom Boden entfernte.
Das Gleichgewichtssytem hat drei Aufgaben:
Schwindel entsteht, wenn gestörte oder fehlende Information aus einem der drei Meldesysteme (Vestibularapparat im Innenohr, Augen, Propriorezeptoren) oder ein Fehler in der zentralen Verarbeitung im Gehirn vorliegt. Diese Verwirrung in der fein eingestellten Informationsverarbeitung wird an die Hirnrinde weitergeleitet und tritt als Schwindel ins Bewußtsein.
Der Körper erhält auf diese Weise ein Alarmsignal, wird in den Krankheitszustand versetzt und erhält die Möglichkeit, Gegenmaßnahmen einzuleiten. Schwindel steht damit auf einer Stufe mit Schmerz und Angst.
Die Ursache ist also meist peripher, aber die bewertete Störung 'Schwindel' beruht immer auf einer Störung der Informationsverarbeitung im Hirnstamm.
Im Kurs werden wir uns den Ursachen auf verschiedenen Wegen nähern und geeignete physiotherapeutische Behandlungsmöglichkeiten aus den Bereichen Cranio-Sacral-Therapie, TCM, Manuelle Therapie und Viszerale Osteopathie vorstellen und üben.
Termine Den Hinweis zum Basiskurs sollten Sie unbedingt beachten!